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勃起不全（ED）

最も一般的な男性の性機能障害は、勃起不全（ED）、性欲減退、および射精機能障害（18〜59歳の男性の早漏[PE]を含む）です。 XNUMXつまたは複数の機能障害が個人に共存する可能性があります。 

満足のいく性交に十分な勃起を達成および/または維持できないことは、苦痛を伴う一般的な症状であり、成人男性の最大1分の3に影響を及ぼします。

EDは、虚血性心疾患、高血圧、糖尿病などの全身性障害のある男性によく見られ、年齢とともにリスクが高まります。 

性機能障害は、若い男性（18〜25歳）にも影響を与える可能性があります。 したがって、医療専門家は、日常的な心理社会的評価の一環として、すべての年齢の男性に性機能障害について尋ねる必要があります。 

バイアグラはいつ購入しますか？

ここでは、ホスホジエステラーゼ-5（PDE5）阻害剤と呼ばれる有名なグループの薬剤を使用した性機能障害の非外科的管理方法のXNUMXつについて、シルデナフィル（バイアグラ）、タダラフィル（シアリス）について説明します。

ホスホジエステラーゼ5阻害剤は、その有効性、使いやすさ、および好ましい副作用プロファイルのために、EDの初期治療として検討する必要があります。 

シルデナフィル、

タダラフィル、バルデナフィル、および最新のオプションであるアバナフィルも同様に効果的ですが、タダラフィルの作用持続時間は長く、アバナフィルの発症はより迅速です。

EDの原因の評価は、PDE5阻害剤による治療を開始する前に行う必要があります。 他のリスク要因と併存疾患および併用薬を最初に評価する必要があります。たとえば、PDE阻害剤は、硝酸塩を服用している男性には禁忌であり、ドキサゾシン、アルフゾシン、タムスロシンなどのアルファアドレナリン遮断薬と呼ばれる薬のグループを服用している男性には注意して使用する必要があります。

バイアグラ—

多くの臨床試験で、バイアグラまたはシルデナフィルの有効性が実証されています。 EDの男性27人を対象とした6659件の試験の定量的メタアナリシスでは、シルデナフィルで性交の成功率が高くなりました。

同様の結果は、前立腺切除術または放射線療法を受けた糖尿病の男性と前立腺癌の男性に見られます（ただし、神経温存前立腺切除術を受けた男性に最も効果的です）。 PDE5阻害剤は、脊髄損傷によって引き起こされるEDの治療にも有効である可能性があります。

バイアグラはどのように服用するのが最適ですか？

最大限の効果を得るには、性交の約50時間前に空腹時にシルデナフィルを経口摂取してください。 初期用量は25mgで、副作用が発生した場合は100mgに減らすことができます。 一方、反応が不十分な場合は、XNUMXmgまで増量することができます。 アクションの期間は約XNUMX時間です。

世話をする

特に心臓に問題がある場合は、バイアグラを使用する前に医師または薬剤師に病歴を伝えてください（ 胸の痛み/狭心症、過去6か月間の心臓発作または生命を脅かす不整脈、心不全）、腎臓病、過去6か月間の脳卒中、肝臓病、体水分の深刻な喪失（脱水）、高または 低血圧, 陰茎 状態（線維症/瘢痕または角形成など）、痛みを伴う/長時間の勃起の病歴（持続勃起症）、リスクを高める可能性のある状態 持続勃起症, 目の問題. 

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相互作用

服用している人も注意を払う必要があります プロテアーゼ阻害剤 の治療のために HIV感染。 プロテアーゼ阻害剤はシルデナフィルの代謝を阻害し、シルデナフィルの血漿レベルを効果的に増加させ、副作用の発生率と重症度を高めます。 プロテアーゼ阻害剤を使用している人は、シルデナフィルの使用を25時間ごとに48mg以下に制限することをお勧めします。^【4] シルデナフィルの代謝を妨げる他の薬には、 エリスロマイシン 及び シメチジン、どちらも血漿中半減期の延長につながる可能性があります。

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